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“惠瓊?!碑a(chǎn)品推出以來(lái),參保人已超75萬(wàn)人!針對(duì)參保人關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,星球君整理出來(lái),在這里為大家一一解答共參考~有需要的朋友可以康康!
哪些人可以參?!盎莪偙!碑a(chǎn)品?
海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可自愿參保,包括海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,以及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人。不限年齡、不限職業(yè)、無(wú)需體檢。
一個(gè)人可以投保幾份?
1人只能投1份,可選擇”惠瓊保A款”或“惠瓊保B款”其中一款進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),不可同時(shí)購(gòu)買(mǎi)。
“惠瓊?!碑a(chǎn)人如何參保?
個(gè)人參保時(shí)間為即日起至2021年1月31日。海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過(guò)關(guān)注“海南惠瓊?!蔽⑿殴娞?hào)后,點(diǎn)擊底部菜單欄“參保入口”,即可快捷參保。
有既往癥的人員,可以參保嗎?
可以。本年度參保沒(méi)有既往癥限制,不需健康告知或體檢。
保險(xiǎn)期限多長(zhǎng)?什么時(shí)候生效?
“惠瓊?!碑a(chǎn)品分A、B兩款,保險(xiǎn)期限均為一年。保險(xiǎn)合同自2021年1月1日零時(shí)正式生效。由于參保時(shí)間放寬到2021年1月31日,因此對(duì)于2021年1月1日之后參保的人員,保險(xiǎn)生效日期會(huì)追溯至1月1日。
如果參保人出險(xiǎn),該如何申請(qǐng)理賠?
1、如果參保人不幸因疾病或意外住院治療,或罹患門(mén)診慢性疾病、門(mén)診特殊疾病,在治療結(jié)束并經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)完成后,可通過(guò)線上或線下兩種方式申請(qǐng)理賠。
(1)線上理賠方式,可通過(guò)下載平安好福利APP,通過(guò)其中的自助理賠功能進(jìn)行申請(qǐng)。
(2)參保人也可以攜帶相關(guān)理賠材料,前往保險(xiǎn)公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)辦理理賠,具體的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)清單,在參保過(guò)程中可查閱“理賠須知”,或關(guān)注“海南惠瓊?!蔽⑿殴娞?hào)。
特別注意的是,對(duì)于參?;莪偙款的參保人,如果治療過(guò)程中需要使用保險(xiǎn)產(chǎn)品清單中約定的70種特定藥品,請(qǐng)?zhí)崆皳艽?5511電話通知保險(xiǎn)公司,我們會(huì)安排專人進(jìn)行對(duì)接、并提供一對(duì)一特藥理賠服務(wù)。
具體理賠申請(qǐng)的相關(guān)內(nèi)容也可關(guān)注“海南惠瓊保”微信公眾號(hào),或咨詢平安養(yǎng)老險(xiǎn)的客服電話95511。
參保時(shí)有海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn),中途醫(yī)保轉(zhuǎn)到其他城市,能否理賠?
可以。
1、保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人由于工作等原因,基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)至其他省份的,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的在本產(chǎn)品約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,可向本產(chǎn)品申請(qǐng)理賠,申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供被保險(xiǎn)人參保本產(chǎn)品時(shí)是海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的有效證明。
2、對(duì)于未參加海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn),但于海南省內(nèi)定居的人員,申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供出資人參保本產(chǎn)品時(shí)有效的居住證。
3、對(duì)于未參加海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn),但具有海南戶籍、或持有海南身份證的人員,申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供出資人參保本產(chǎn)品時(shí)具有海南戶籍、或持有海南身份證的有效證明。
“惠瓊?!盉款中包含了特藥責(zé)任,請(qǐng)問(wèn)與之前的“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”是什么關(guān)系?是否有沖突?
“惠瓊?!碑a(chǎn)品是一款普惠型的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,為支持自貿(mào)港建設(shè),讓本省居民能夠充分享受自貿(mào)港的便利政策,“惠瓊保”產(chǎn)品涵蓋了原“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”的全部責(zé)任,參保人只需要參?!盎莪偙!盉款,即可享受包含常規(guī)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”在內(nèi)的雙重保障。
如前期已參加“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”,可以選擇“惠瓊?!盇款進(jìn)行參保。
特定高額藥品目錄有哪些?
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