關(guān)于“漯河惠民保”，你必須知道的35個(gè)問(wèn)題！

可以！卵巢囊腫不屬于條款約定的重大疾病既往癥，可以正常參保、正常理賠！

21.我自己今年體檢剛剛查出來(lái)甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，但是買保險(xiǎn)的時(shí)候還是要把 甲狀腺癌除外，好悲催！怎么辦？

別緊張，醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)問(wèn)題就別焦慮啦！普通結(jié)節(jié)不屬于“漯河惠民保”約定的重大疾病既往癥，也可以正常參保、正常理賠！

22.我的小妹妹剛剛滿一歲，也可以買嗎？

可以哦！只要出生滿28天的健康寶寶就可以參保啦！

23.這么好？我能給上述全家老小統(tǒng)一下單投保嗎？

不可以哦！“漯河惠民?！敝С譃榧胰送侗?，家人只包括父母、配偶、子女。

所以你可以為自己、爸爸、媽媽投保

爺爺、奶奶和小妹妹，可以交給爸爸下單哦~

24.參?！颁鸷踊菝癖！蔽ㄒ粭l件：在漯河有基本醫(yī)保。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)怎么認(rèn)定？

本醫(yī)保的參保地不限漯河市區(qū)，在漯河市各區(qū)縣參保都可以。

基本醫(yī)保包括：漯河市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保和漯河市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。

25.那我的戶口遷出漯河了，可以買嗎？

參保不限戶籍，只要基本醫(yī)保的參保地還在漯河就可以購(gòu)買！

26.到底患病了能不能買惠民保？

“漯河惠民?！蔽ㄒ粎⒈ｉT檻：參保了漯河市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民）的參保人員。

患病不影響參保。若投保時(shí)已患約定的重大疾病既往癥，則該疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不可理賠。

本產(chǎn)品關(guān)于住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥、特定高額藥品費(fèi)用既往癥、新冠肺炎身故給付責(zé)任既往癥的具體約定如下：

其中問(wèn)的最多的是高血壓、糖尿病、冠心病

到底怎么才算既往癥...

可以在投保頁(yè)面中查看《投保須知》文件，其中【重大疾病釋義】部分有詳盡解釋，涉及的具體醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)可咨詢專業(yè)醫(yī)生。

27.如何為企業(yè)投保？

您可以通過(guò)“漯河惠民?！蔽⑿殴娞?hào)→服務(wù)中心→企業(yè)參?！鳖A(yù)約參保，預(yù)約成功后會(huì)有專屬工作人員與您聯(lián)系。

28.參保成功后，哪里可以看到保單信息？

生效日前僅支持查詢購(gòu)買訂單?！颁鸷踊菝癖！睂⒂谏眨?021年1月16日）后盡快為每個(gè)被保險(xiǎn)人生成電子參保憑證，（由于參保人數(shù)較多大約需20天左右），您可前往“漯河惠民?！蔽⑿殴娞?hào)查詢電子參保憑證。

29.支付成功后去哪里查詢訂單？

您可以通過(guò)“漯河惠民保”微信公眾號(hào)→服務(wù)中心-個(gè)人中心-我的訂單查詢。

30.怎么理解2萬(wàn)元的免賠額？

是指每個(gè)保單年度內(nèi)有2萬(wàn)元免賠額，同一保單年度內(nèi)多次住院，每次在醫(yī)保用藥范圍內(nèi)并且符合漯河市基本醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用的自付部分可累計(jì)計(jì)算，可以抵扣免賠額。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的部分，不計(jì)入免賠額。其他商業(yè)保險(xiǎn)支付的符合本產(chǎn)品賠付條件的，并且符合漯河市基本醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用金額，可以計(jì)入免賠額。

31.購(gòu)買人或被保險(xiǎn)人信息填錯(cuò)了怎么辦？

如您需更改信息，可以聯(lián)系微信客服后臺(tái)修改。

32.如果理賠的時(shí)候變更了基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保地，還能理賠嗎？

保險(xiǎn)期間內(nèi)，由于工作等原因，被保險(xiǎn)人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)至其他城市的，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的在本產(chǎn)品約定范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，可以申請(qǐng)理賠。申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供被保險(xiǎn)人購(gòu)買本產(chǎn)品時(shí)是漯河市（含所轄縣區(qū)）基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的有效證明。

33.本產(chǎn)品提供特定高額藥品直付嗎？

“漯河惠民保”被保險(xiǎn)人報(bào)案后，符合理賠條件的在保險(xiǎn)責(zé)任審核、用藥合理性審核及相關(guān)理賠資料審核通過(guò)后，可享受指定藥店（具體可關(guān)注“漯河惠民保”，進(jìn)入個(gè)人參?！Ｕ辖榻B—附錄二查看）直付服務(wù)，被保險(xiǎn)人憑處方、購(gòu)藥憑證等相關(guān)材料在指定藥店購(gòu)藥僅需支付個(gè)人承擔(dān)部分，即25%的費(fèi)用。

34.我想了解如何理賠？

您可以通過(guò)“漯河惠民?！惫娞?hào)-個(gè)人參保-點(diǎn)擊投保頁(yè)面底部《理賠須知》文件，了解理賠流程及材料。

35.為什么我給自己買過(guò)了之后不能幫朋友進(jìn)行購(gòu)買？

如果自己通過(guò)自己的微信關(guān)注“漯河惠民?！惫娞?hào)購(gòu)買之后，再次用這個(gè)微信購(gòu)買時(shí)，只能再給訂單中購(gòu)買人的直系親屬（直系親屬包括父母、配偶、子女）進(jìn)行購(gòu)買；

如有其他親屬朋友需要購(gòu)買，您可以告知其通過(guò)“漯河惠民?！蔽⑿殴娞?hào)自行購(gòu)買。