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達(dá)爾文7號(hào)重大疾病保險(xiǎn)  

披露名 : 達(dá)爾文7號(hào)重大疾病保險(xiǎn)

  • 重疾賠后還保輕中癥
  • 原位癌可二次賠
  • 對(duì)結(jié)節(jié)核保友好

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

文女士，30歲，購(gòu)買達(dá)爾文7號(hào)重大疾病保險(xiǎn)，選擇惡性腫瘤或原位癌擴(kuò)展保險(xiǎn)金責(zé)任，保額40萬(wàn)，30年交，保至70周歲，年繳3304元。

被保人

姓名:
文女士
保險(xiǎn)金額:
40萬(wàn)

保險(xiǎn)費(fèi):
￥3304
性別:
女
保險(xiǎn)期間:
至70周歲
年齡:
30
繳費(fèi)方式:
30年交

所獲得的保險(xiǎn)利益

1.34歲，文女士在一次事故中，不幸雙耳失聰（重疾），獲賠40萬(wàn)元（100%疾病保額）；因被保險(xiǎn)人重疾豁免，文女士后續(xù)的保費(fèi)不用再交，保單合同（含輕中癥保障）依然有效；

2.45歲，文女士確診肺部惡性腫瘤-輕度（輕癥），獲賠12萬(wàn)元（30%基本保額）；

3.55歲，文女士確診胃部惡性腫瘤-輕度（惡性腫瘤-輕度擴(kuò)展），獲賠12萬(wàn)元（30%基本保額）。

上述案例中，文女士累計(jì)交納17180元保費(fèi)，獲得64萬(wàn)元賠付！

注：以上僅為案例，具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由國(guó)聯(lián)人壽保險(xiǎn)股份有限公司承保，國(guó)聯(lián)人壽保險(xiǎn)股份有限公司目前在江蘇、安徽、湖北地區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)并開展業(yè)務(wù)，若保險(xiǎn)公司在所在地?zé)o分支機(jī)構(gòu)，可能會(huì)導(dǎo)致服務(wù)時(shí)效較長(zhǎng)的情況。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品能夠?qū)崿F(xiàn)在線核保，保全，退保，理賠及投訴處理等全流程服務(wù)。
如實(shí)告知 請(qǐng)您如實(shí)填寫投保信息，并就保險(xiǎn)公司提出的詢問據(jù)實(shí)告知，否則保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條的規(guī)定解除保險(xiǎn)合同且不承擔(dān)賠償責(zé)任。
如果您故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同。
如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
退保損失 若您在猶豫期過(guò)后解除保險(xiǎn)合同，您會(huì)有一定的損失。保險(xiǎn)公司自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi)，按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
支付和憑證 本產(chǎn)品首期保費(fèi)由慧擇保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司代收，續(xù)期保費(fèi)由保險(xiǎn)公司自動(dòng)扣費(fèi)。
本保險(xiǎn)產(chǎn)品提供電子保單（電子保單與傳統(tǒng)紙質(zhì)保單具有相同的法律效力），請(qǐng)您注意通過(guò)電子郵箱、承保短信查收電子保單并確認(rèn)保單內(nèi)容您可撥打客服熱線95570/4008-888-000申請(qǐng)保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票。

其余須知：

  1. 1. 請(qǐng)您在投保前仔細(xì)閱讀《人身保險(xiǎn)投保提示書》、《責(zé)任免除說(shuō)明書》等文件。
  2. 2. 本產(chǎn)品主險(xiǎn)承保年齡為出生滿28天-55周歲（含28天、55周歲），本產(chǎn)品主險(xiǎn)支持為本人、配偶、父母、子女投保，支持祖父母給孫子（孫女）隔代投?；蛲庾娓改附o外孫（外孫女）隔代投保，但被保險(xiǎn)人需年滿8周歲及以上。
  3. 3. 本產(chǎn)品投保人年齡需為18-80周歲（含18、80周歲），投保人年齡≤65周歲可選擇附加《國(guó)聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)》且交費(fèi)期滿時(shí)投保人年齡不得超過(guò)70周歲。
  4. 4. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保。
  5. 5. 本產(chǎn)品不支持外籍人士購(gòu)買。
  6. 6. 《國(guó)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)披荊斬棘重大疾病保險(xiǎn)》累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)保額規(guī)定：
    必選責(zé)任：本險(xiǎn)種必選責(zé)任以基本保額的1倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
    可選責(zé)任：
    （1）身故或全殘保險(xiǎn)金：成年人（大于等于18周歲）以基本保額的1倍計(jì)入壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額和人身險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
    （2）疾病關(guān)愛保險(xiǎn)金：以基本保額的0.4倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
    （3）重大疾病擴(kuò)展保險(xiǎn)金：以基本保額的0.2倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
    （4）惡性腫瘤或原位癌擴(kuò)展保險(xiǎn)金：以基本保額的0.15倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
    （5）特定心腦血管疾病擴(kuò)展保險(xiǎn)金：以基本保額的0.15倍計(jì)入重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額；
  7. 7. 本產(chǎn)品最高基本保額及累計(jì)重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額限制如下：
    （1）I類地區(qū)：

    		0-40周歲 41-45周歲 46-50周歲 51-55周歲
    基本保額 50萬(wàn)元 30萬(wàn)元 20萬(wàn)元 5萬(wàn)元
    累計(jì)重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額
    		 100萬(wàn)元 60萬(wàn)元 40萬(wàn)元 20萬(wàn)元

    （2）II類地區(qū)（黑龍江省、吉林省、遼寧省、內(nèi)蒙古、河南省）：

    		0-40周歲 41-45周歲 46-55周歲
    基本保額 30萬(wàn)元 15萬(wàn)元 5萬(wàn)元
    累計(jì)重疾險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額 60萬(wàn)元 30萬(wàn)元 10萬(wàn)元

  8. 8. 本產(chǎn)品購(gòu)買生成保單后，所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任于次日零時(shí)生效（若在生日前一日投保成功，所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任于投保當(dāng)日零時(shí)生效）。
  9. 9. 本產(chǎn)品針對(duì)不同繳費(fèi)年限支持的承保年齡不同，具體規(guī)則請(qǐng)點(diǎn)擊本鏈接。
  10. 10. 本產(chǎn)品享受增值服務(wù)，詳情可點(diǎn)擊鏈接查看。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
國(guó)聯(lián)人壽互聯(lián)網(wǎng)披荊斬棘重大疾病保險(xiǎn)條款 國(guó)聯(lián)人壽〔2022〕疾病保險(xiǎn)024號(hào)/國(guó)聯(lián)壽發(fā)〔2022〕224號(hào)
附加條款
國(guó)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 國(guó)聯(lián)人壽〔2023〕疾病保險(xiǎn)006號(hào)/國(guó)聯(lián)壽發(fā)〔2023〕54號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q可以為家人投保這個(gè)產(chǎn)品嗎？
A可以給本人，配偶，父母，子女投保。支持祖父母給孫子（孫女）隔代投保或外祖父母給外孫（外孫女）隔代投保，但被保險(xiǎn)人需年滿8周歲及以上。
Q惡性腫瘤或原位癌擴(kuò)展保險(xiǎn)金包含什么責(zé)任？
A包含“惡性腫瘤-輕度”額外給付保險(xiǎn)金、原位癌額外給付保險(xiǎn)金、“惡性腫瘤-重度”額外給付保險(xiǎn)金。
其中“惡性腫瘤-輕度”額外給付保險(xiǎn)金和原位癌額外給付保險(xiǎn)金兩者不可兼得，合計(jì)給付一次，給付30%基本保額；“惡性腫瘤-重度”額外給付保險(xiǎn)金僅給付一次，給付120%基本保額。
Q身故或全殘保險(xiǎn)金是如何賠付？
A被保險(xiǎn)人未滿18周歲（不含）身故或全殘，按照已交保費(fèi)和現(xiàn)金價(jià)值的較大者賠付；被保險(xiǎn)人已滿18周歲（含）身故或全殘，按照基本保額賠付。
建議可投保含身故或全殘保險(xiǎn)金責(zé)任，如未發(fā)生重大疾病理賠，身故或全殘也可賠付。
Q“重疾擴(kuò)展保險(xiǎn)金”和“特定心腦血管疾病擴(kuò)展保險(xiǎn)金”是否可以同時(shí)賠付？
A不可以。若同時(shí)符合“重疾擴(kuò)展保險(xiǎn)金”和“特定心腦血管疾病擴(kuò)展保險(xiǎn)金”的賠付標(biāo)準(zhǔn)，僅按照特定心腦血管疾病擴(kuò)展保險(xiǎn)金進(jìn)行賠付，重疾擴(kuò)展保險(xiǎn)金責(zé)任繼續(xù)有效。
Q等待期內(nèi)發(fā)生輕癥/中癥，是僅輕癥/中癥責(zé)任終止還是整個(gè)合同終止？
A等待期內(nèi)發(fā)生輕癥/中癥，不承擔(dān)且不再承擔(dān)該種輕癥/中癥疾病對(duì)應(yīng)的輕癥/中癥疾病保險(xiǎn)金、輕癥/中癥疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任，該種輕癥/中癥疾病的輕癥/中癥疾病保險(xiǎn)金、輕癥/中癥疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任終止，本合同繼續(xù)有效。
Q理賠對(duì)就診醫(yī)院有要求嗎？
A經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院，但不包括精神病院及專供康復(fù)、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護(hù)理、養(yǎng)老等非以直接診治病人為目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國(guó)家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐醫(yī)院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。