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平安人生中高端醫(yī)療險  計劃A

披露名 : 平安人生中高端醫(yī)療險

  • 外購藥不限清單
  • 惡性腫瘤先進療法
  • 大灣區(qū)專屬門診

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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

等待期 30天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承保,目前保險公司在北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西壯族自治區(qū)、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆維吾爾自治區(qū)設(shè)有分支機構(gòu)。本產(chǎn)品的銷售區(qū)域為全國(不含港澳臺)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實告知 訂立保險合同,保險公司就被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)履行如實告知義務(wù)。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險公司有權(quán)解除本保險合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險公司知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險公司不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費。
保險公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險公司不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
退保損失 在本保險合同成立后,投保人可以書面形式通知保險人解除合同,但保險公司已根據(jù)本保險合同約定給付保險金的除外。
投保人解除本保險合同時,應(yīng)提供下列證明文件和資料:
(一)保險合同解除申請書;
(二)保險單;
(三)投保人身份證明。
投保人要求解除本保險合同,自保險公司接到保險合同解除申請書之時起,本保險合同的效力終止。保險公司收到上述證明文件和資料之日起三十日內(nèi)退還保險單的現(xiàn)金價值,其計算方法如下:
保險單現(xiàn)金價值=凈保費×[1-(保險期間已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))],經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。
本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如投保人為企業(yè),可提供專票。
本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費或分期支付保險費。如您選擇一次支付全部保險費,則保險公司將在投保時按您選擇的支付方式收取保險費;如您選擇分期支付保險費,首期保險費將在投保時候按您選擇的支付方式收取,除首期保險費外的其他保險費,保險公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
續(xù)保提示 本產(chǎn)品為一年期產(chǎn)品,不保證續(xù)保。保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品。在保險公司未停售本產(chǎn)品情況下,您可以于上一年度保單到期前30天起、最晚于保單到期后30天內(nèi)完成重新投保,在符合健康告知且保險人審核通過后,交納保險費,獲得新的保險合同。重新投保保單保險起期距離上年度保單保險止期不超過30天的,可以免除疾病等待期。(提前申請重新投保的,如果在新的保單生效前出險,導(dǎo)致不符合重新投保健康告知的,新的保單需做全額退保處理。)

其余須知:

  1. 1. 閱讀材料:《投保須知》、《責(zé)任免除》、平安人生中高端醫(yī)療服務(wù)手冊》平安大灣區(qū)門診醫(yī)療服務(wù)手冊》《特藥服務(wù)清單》、《理賠流程》《售后服務(wù)》、臨床急需進口藥品指定醫(yī)院名單、大灣區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu)、《民營醫(yī)療機構(gòu)名單》
  2. 2. 承保年齡:出生滿30天至70周歲(含30天、70周歲),投保本產(chǎn)品后并在保險期間屆滿前重新投保的可至100周歲;本產(chǎn)品不承保投保前12個月內(nèi)在中華人民共和國境內(nèi)(不包含香港,澳門和臺灣)居住未滿三分之二的自然人。
  3. 3. 免賠額本產(chǎn)品投保可選0免賠、1萬元免賠、3萬元免賠(6周歲及以下不支持0免賠)。本保險合同項下“必選責(zé)任”和“門急診醫(yī)療保險金(可選責(zé)任)”共享免賠額,投保大灣區(qū)門診醫(yī)療費用保險金(可選責(zé)任)無免賠額
  4. 4. 本產(chǎn)品各項責(zé)任的保險金額以保單載明的為準(zhǔn),保險公司對被保險人在同一保險期間內(nèi)的累計賠償金額以年度累計保額為限。
  5. 5. 本產(chǎn)品為醫(yī)療費用補償性保險產(chǎn)品,每一被保險人在一個保單年度內(nèi)僅限購買一份,超過部分無法重復(fù)獲得賠償。
  6. 6. 等待期:被保險人首次投?;蚍沁B續(xù)投保時,等待期為30天;連續(xù)投保及因意外事故導(dǎo)致的賠償責(zé)任無等待期。
  7. 7. 本產(chǎn)品保障醫(yī)院范圍:
    經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級或二級以上公立醫(yī)院的普通部及其他保險公司指定或認(rèn)可并在保險合同中載明的醫(yī)療機構(gòu),不包括如下機構(gòu)或醫(yī)療服務(wù):(1)診所、康復(fù)中心、家庭病床、護理機構(gòu);(2)休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心。該醫(yī)院必須具有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備,全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供二十四小時的醫(yī)療與護理服務(wù)的能力或資質(zhì)。若被保險人罹患保險產(chǎn)品條款保障范圍內(nèi)的重大疾病,接受所患重大疾病的合理且必須的治療時,醫(yī)院范圍可擴展經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級或二級以上公立醫(yī)院的特需部、國際部。
    大灣區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu):僅限中華人民共和國境內(nèi)大灣區(qū)地區(qū)(廣東省廣州市、深圳市、珠海市、佛山市、惠州市、東莞市、中山市、江門市、肇慶市),不含港澳指定醫(yī)療機構(gòu)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院:睿達(dá)(廣州)??崎T診部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。被保險人可以登陸“英為你”微信小程序,查看大灣區(qū)門診責(zé)任具體醫(yī)療機構(gòu)清單。
  8. 8. 賠付比例:
    (1)住院及日間治療保險金、視同住院的門急診醫(yī)療保險金、未成年人先天性疾病醫(yī)療保險金、門急診醫(yī)療費用保險金,以下情況分別約定賠付比例:1)若被保險人以參加基本醫(yī)療保險身份投保,并以基本醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算,賠付比例:100%;2)若被保險人以參加基本醫(yī)療保險身份投保,但未以基本醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算,賠付比例:60%;3)若被保險人未以參加基本醫(yī)療保險身份投保,賠付比例:100%。若因就診醫(yī)療機構(gòu)自身原因?qū)е卤槐kU人無法使用社會醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份就診或結(jié)算的,賠付比例為100%
    (2)惡性腫瘤——重度臨床急需進口藥品費用保險金、醫(yī)療運送和異地就醫(yī)保險金的賠付比例:100%
    (3)大灣區(qū)門診醫(yī)療費用保險金:10萬保額方案:10次以內(nèi)(含10次),責(zé)任內(nèi)100%賠付;50萬保額方案:不限次,責(zé)任內(nèi)100%賠付。
  9. 9. 本保單住院及日間治療保險金的計劃A床位費限標(biāo)準(zhǔn)單人病房,若罹患重大疾病擴展計劃B醫(yī)院范圍,床位費以2500元/天為限,陪床費限800元/晚;護工津貼為300/天,以每年最長15天為限。
  10. 10. 本保單惡性腫瘤基因檢測、惡性腫瘤類器官藥敏檢測總費用以3萬元為限,各限一次。
  11. 11. 本保單日間手術(shù)、門診手術(shù)或住院前后門急診醫(yī)療費以門診手術(shù)前后三十天(含門診手術(shù)當(dāng)日)內(nèi),或住院前后三十天(含入院和出院當(dāng)日)內(nèi)為限。
  12. 12. 本保單未成年人先天性疾病醫(yī)療保險金的保障額度以1萬元為限;本保單醫(yī)療運送和異地就醫(yī)保險金的計劃A保障額度以1萬元為限。
  13. 13. 本保單門急診醫(yī)療保險金的保障額度以2.5萬元為限,前6次100%賠付,之后60%賠付;掛號費、醫(yī)師診療費、處方藥品費、檢查化驗費(不含大型項目檢查費)合計以日限額600元為限;理療和中醫(yī)治療費保障額度以3000元為限。
  14. 14. 6周歲及以下不支持投保門急診醫(yī)療費用保險金。
  15. 15. 英仕健康(Inshealth)服務(wù)說明:等待期后,被保險人滿足服務(wù)的啟動條件,可致電服務(wù)熱線400-606-5033,享受由英仕健康(Inshealth)提供的住院/門診就醫(yī)綠通、MDT多學(xué)科會診/海外專家二診、全程陪同免現(xiàn)金住院服務(wù)、惡性腫瘤基因檢測、特定藥品院外藥房直付、臨床急需進口院外特藥服務(wù)、術(shù)后居家康護服務(wù)、臨床前沿治療直通車、腫瘤患者家族早癌篩查、專屬病案管家、互聯(lián)網(wǎng)超低購藥折扣、腫瘤類器官(PDO)藥敏試驗服務(wù)、腫瘤營養(yǎng)管理等服務(wù)。
  16. 16. 本保單不承保高風(fēng)險職業(yè)人員,高風(fēng)險職業(yè)種類詳見《高危職業(yè)表》。若被保險人目前專職或兼職從事屬于《高危職業(yè)表》中所列的職業(yè)發(fā)生保險事故,保險公司不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。
  17. 17. 本保單適用條款為平安產(chǎn)險中高端醫(yī)療費用保險(互聯(lián)網(wǎng)版)條款、平安產(chǎn)險廣東省門診醫(yī)療保險(大灣區(qū)版)(互聯(lián)網(wǎng)版)條款。
  18. 18. 理賠申請:進入微信小程序“英為你”,綁定保單后點擊“申請事后理賠”,提交理賠申請;詳見《理賠流程》
  • 保險條款

主條款
平安產(chǎn)險中高端醫(yī)療費用保險(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732512024030742941/(平安財險)(備-醫(yī)療保險)【2024】(主) 025號
平安產(chǎn)險廣東省門診醫(yī)療保險(大灣區(qū)版)(互聯(lián)網(wǎng)版)條款 C00001732512024060400663/平保產(chǎn)發(fā)〔2024〕386 號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q平安人生中高端醫(yī)療險較一般醫(yī)療保險產(chǎn)品的特色是什么?
A本產(chǎn)品提供保障范圍廣泛,覆蓋住院、門急診(可選)、醫(yī)生開具處方/外購單的院外藥,還可觸達(dá)海南博鰲、粵港澳大灣區(qū)、天津自貿(mào)區(qū)的臨床急需進口藥品等就醫(yī)場景,且有0免賠額可選擇,不用擔(dān)心“起付線”的門檻。
解鎖更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和就醫(yī)環(huán)境:如投保計劃A,被保險人確診重大疾病后可在二級及以上公立醫(yī)院特需部、國際部、VIP部以及指定醫(yī)保定點民營醫(yī)院(詳見《指定民營醫(yī)院白名單》)接受重疾相關(guān)治療;如投保計劃B,則不限病種開放二級及以上公立醫(yī)院特需部、國際部、VIP部以及指定醫(yī)保定點民營醫(yī)院。
更有特色的大灣區(qū)門診醫(yī)療責(zé)任,為大灣區(qū)客戶提供參照香港全科診室標(biāo)準(zhǔn)打造的港式品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
Q平安人生中高端醫(yī)療險的必選責(zé)任和可選責(zé)任共享保額或免賠額嗎?
A必選責(zé)任(“住院及日間治療費用保險金”、“視同住院的特殊門診醫(yī)療費用保險金”、“未成年人先天性疾病醫(yī)療保險金”、“醫(yī)療運送和異地就醫(yī)保險金”、“惡性腫瘤(重度)特許醫(yī)療保險金”)和可選責(zé)任(“門急診醫(yī)療保險金”)的保額獨立,免賠額共享。
Q平安人生中高端醫(yī)療險保障范圍包含門診手術(shù)或日間住院嗎?
A本產(chǎn)品保障完全出于接受醫(yī)學(xué)必需的治療目的,被保險人以占用醫(yī)療機構(gòu)病床但不過夜的日間住院,也保障以治療疾病或挽救生命為目的,被保險人全身麻醉或半身麻醉(不包括局部麻醉)在門診手術(shù)室進行切除、縫合等治療的門診手術(shù)。具體詳見保險條款。
Q平安人生中高端醫(yī)療險保險責(zé)任中的“手術(shù)機器人使用費”包含哪些手術(shù)機器人,具體涵蓋哪些費用?
A包括手術(shù)導(dǎo)航定位機器人(如神經(jīng)外科脊柱外科ROSA機器人,Mako骨科機器人等)、手術(shù)操作機器人(如達(dá)芬奇手術(shù)機器人等),含手術(shù)機器人專用醫(yī)用耗材費。
Q平安人生中高端醫(yī)療險保險責(zé)任中的“未成年先天性疾病醫(yī)療保險金”保障哪些費用,先天性疾病具體指哪些疾病?
A在保險期間內(nèi),未滿18周歲的被保險人在等待期屆滿后在保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)首次確診先天性疾病,必須接受住院治療或門診手術(shù)治療的,對于被保險人治療期間實際發(fā)生的、需個人支付的、醫(yī)學(xué)必需且符合通常慣例水平的醫(yī)療費用,保險人按照保險合同的約定,扣除保險單載明的免賠額后按保險單載明的賠付比例承擔(dān)給付未成年人先天性疾病醫(yī)療保險金的保險責(zé)任。
先天性疾病是指由于基因因素、先天性新陳代謝異常或者其他因素導(dǎo)致的、出生時即存在的遺傳性疾病和癥狀、出生缺陷、身體殘疾、智障等發(fā)育不完全正常的疾病和癥狀,這些疾病和癥狀可能在出生時顯現(xiàn)或者在出生后逐步顯現(xiàn)。具體范圍以世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂版(ICD-10)第十七章《先天性畸形、變形和染色體異常(Q00-Q99)》的疾病范疇為準(zhǔn)。
Q購買平安人生中高端醫(yī)療險需要體檢嗎?
A不需要,但是在承保前需要進行健康告知,若被保險人符合健康告知要求,則可以投保本產(chǎn)品。
Q平安人生中高端醫(yī)療險的等待期有多久?
A被保險人首次投?;蚍沁B續(xù)投保時,等待期為30天;連續(xù)投保及因意外事故導(dǎo)致的賠償責(zé)任無等待期。
大灣區(qū)門診醫(yī)療保險金責(zé)任無等待期。
Q如何確認(rèn)就診醫(yī)院是否屬于保障范圍?
A平安人生中高端醫(yī)療險住院及門急診責(zé)任保障的醫(yī)院包括:
如投保計劃A:
經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級或二級以上公立醫(yī)院的普通部及其他保險人指定或認(rèn)可并在保險合同中載明的醫(yī)療機構(gòu),不包括如下機構(gòu)或醫(yī)療服務(wù):
(1)診所、康復(fù)中心、家庭病床、護理機構(gòu);
(2)休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心。
該醫(yī)院必須具有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備,全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供二十四小時的醫(yī)療與護理服務(wù)的能力或資質(zhì)。
若被保險人罹患保險產(chǎn)品條款保障范圍內(nèi)的重大疾病,接受所患重大疾病的合理且必須的治療時,醫(yī)院范圍可擴展計劃B醫(yī)院。
如投保計劃B:
經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級或二級以上公立醫(yī)院的普通部、特需部、國際部及其他保險人指定或認(rèn)可并在保險合同中載明的醫(yī)療機構(gòu),不包括如下機構(gòu)或醫(yī)療服務(wù):
(1)診所、康復(fù)中心、家庭病床、護理機構(gòu);
(2)休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心。
該醫(yī)院必須具有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備,全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供二十四小時的醫(yī)療與護理服務(wù)的能力或資質(zhì)。
大灣區(qū)門診責(zé)任保障的醫(yī)療機構(gòu)包括:
中華人民共和國境內(nèi)大灣區(qū)地區(qū)(廣東省廣州市、深圳市、珠海市、佛山市、惠州市、東莞市、中山市、江門市、肇慶市),不含港澳指定醫(yī)療機構(gòu)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:睿達(dá)(廣州)??崎T診部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
被保險人可以登陸“英為你”微信小程序,查看大灣區(qū)門診責(zé)任具體醫(yī)療機構(gòu)清單。
Q“門診綠通服務(wù)”“住院綠通服務(wù)”“全程陪同免現(xiàn)金住院服務(wù)”健康管理服務(wù)項目,是否適用于在公立醫(yī)院特需部、國際部、VIP部的就診情況?
A門診和住院綠通服務(wù)不限特需部、國際部、VIP部;全程陪同免現(xiàn)金住院服務(wù)能否覆蓋公立醫(yī)院特需部、國際部、VIP部視被保險人投保計劃的保險責(zé)任而定。
Q健康管理服務(wù)的覆蓋網(wǎng)絡(luò)不涵蓋被保險人所在的地方,還可以申請服務(wù)嗎?健康管理服務(wù)的覆蓋網(wǎng)絡(luò)不涵蓋被保險人所在的地方,還可以申請服務(wù)嗎?
A健康管理服務(wù)覆蓋的網(wǎng)絡(luò)列表是持續(xù)更新、不斷變化的,對于超出了《健康管理服務(wù)手冊》載明的地區(qū)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)需求,我們也會盡可能協(xié)調(diào)安排,同時被保險人需根據(jù)自身病情評估就醫(yī)緊急程度。如果未能協(xié)調(diào)成功,則不會計入服務(wù)的使用次數(shù)之內(nèi)。
Q平安人生中高端醫(yī)療險提供哪些健康管理服務(wù)?如何申請?
A投保平安人生中高端醫(yī)療險后,保單有效期內(nèi)被保險人享有門診綠通服務(wù)、住院綠通服務(wù)、MDT多學(xué)科會診/海外專家二診、全程陪同免現(xiàn)金住院服務(wù)、惡性腫瘤基因檢測等15項健康管理服務(wù),具體服務(wù)內(nèi)容詳見《健康管理服務(wù)手冊》。
上述健康管理服務(wù)由英仕健康(Inshealth)提供,如需申請健康管理服務(wù)可登陸微信小程序“英為你”在線提交申請,或致電服務(wù)熱線400-606-5033。
Q如何申請理賠?
A

【理賠流程】
一、免現(xiàn)金住院
如需接受住院治療,可提前5個工作日申請全程陪同免現(xiàn)金住院服務(wù),服務(wù)商安排專人協(xié)助辦理入院手續(xù)并墊付住院押金,出院時專人協(xié)助辦理出院手續(xù)、結(jié)算醫(yī)療費用并收取理賠資料,無須另行索賠。
二、事后理賠流程
1.報案
(1)在線自主報案:進入微信小程序“英為你”,綁定保單后點擊“申請事后理賠”,提交理賠申請;
(2)撥打客服熱線:95511 申請理賠。
2.提交材料
根據(jù)指引準(zhǔn)備好理賠資料,在線提交理賠資料。
3.審核資料
保險公司收到資料后將及時進行審核、調(diào)查、反饋結(jié)果。并根據(jù)情況,寄送紙質(zhì)原件資料進行復(fù)審。
4 完成理賠
可登陸微信小程序“英為你”,點擊“事后理賠申請記錄”,查詢理賠進度。